龙8娱乐官方网站

委托單位信息(Trustor Information)

★申請單位(Applicant)

★聯系人(Contact)

★委托方地址(06Address)

★電話(Tel)

發票類型(Invoice Type)

□不開發票（No invoice）□普通發票（General invoice

發票抬頭(Invoice Title)

稅號（Tax number）

地址電話：招遠市張星鎮英里村 8028556

銀行賬號：煙臺銀行股份有限公司招遠支行

           5350 8580 1201 0000 2713

★寄送報告地址

□與委托方地址相同  □其他：                             

★樣品名稱(Sample name)

細菌一株

樣品型號(Modle NO.)

樣品狀態(Sample state)

□固體（Solid ）□液體（Liquid）□其他（Other）               

★數量(Number of sample)

1

★樣品保存（Sample preservation）

□常溫   □避光   □低溫(       ℃)   

危 險 性（Danger）

□無　  □有以下危險性：　                

檢測依據(Test based on)

□標準方法（Standard） □非標準方法（Unusual standard） □委托方提供（Customer specified）

★測試項目及測試標準

(Testing items & standards)

★服務要求

(Service requirement)

□標準服務(Standard service): 6-10工作日(6-10 business days)

□加急服務(Expedited service): 4-6個工作日，加收100%的附加費(4-6 business days,100％surcharge)

注(Note): 檢測周期由款到第二天開始計算，周六、日及節假日不計入工作日，個別檢測項目無法申請加急服務(Detection cycle from the paragraph to start the next day, Saturday, Sunday and holidays not included in business days; Some testing items are not eligible for expedited service)

樣品退回(Samples returned)：□是□否樣品最長保存15天，逾期銷毀(Samples up to save 15 days overdue destruction)

英文報告(Report in English)：□是□否 出英文報告需加收500元(Plus a report in English are subject to 200 yuan)，請附委托單位、地址、樣品名稱等英文信息。

獲取報告(Report manage)：□快遞到付  □電子版   

★測試用途（Test purpose）

□企業研發與質量控制□論文課題研究 □備案審核 □其他（請說明）                                

測試費用(Test Charge)

總費用（Total Price）:人民幣       (含稅)    人民幣大寫（RMB Capital）:      圓整

匯款信息

(Remittance information)

戶名(Account Name)：

開戶行(Bank)：

賬號(Account)：

（匯款后請將匯款底單傳真或電郵于我方，以便確認！After remittances, Please fax or Email remittance documents to us）

備注(Remarks)

委托單位(蓋章)或授權代表（簽字）:            

Trustor (Stamp) or Authorized representative（Signature)

檢測單位(蓋章) 或授權代表(簽字)：           

Trustee(Stamp)or Authorized representative（Signature)

說明：

1.請詳細填寫您的聯系地址、電話，以便能與您及時、準確地聯系；

2.如不指定所采用標準，將由本實驗室推薦的標準進行測試，本次委托實驗的費用以委托方確認的報價單為準，如委托方未及時付款，實驗方有權暫停實驗；

3.如在實驗過程中需要變更或特定要求，需以書面形式與對方進行溝通，并由實驗方重新制定實驗方案、費用、完成時間等；

4.檢測結果只對來樣負責，對測試報告有疑問的，請在15天內提出；

5.以上內容在測試報告簽發后將不得隨意修改，如要修改及拆分應提供充分的書面證據并支付一定的費用。檢測正本報告在報告日期30日后不再接受客戶修改的要求；

6.委托方同意本公司必要時對項目進行分包檢測。

7.天祺生物享有該協議最終解釋權。